Компьютерная томография, или КТ — рентгенологический метод диагностики, обеспечивающий визуализацию срезов исследуемых структур с шагом от 1 мм в нескольких проекциях. Во время процедуры обычно сканируют один орган, сустав или другую часть тела, в которой происходят патологические изменения. Но иногда точная локализация очага неизвестна, или есть вероятность его распространения за пределы одного органа. Тогда выполняют комплексную компьютерную томографию — обследуют систему органов, несколько разных областей или сразу весь организм. Комплексное КТ в Перми проводят в диагностическом центре МРТшка.
Комплексная компьютерная томография
Комплексное обследование КТ — это когда обследуют не один, а целую систему органов, сосудов, других структур. В зависимости от объема исследования и части тела, подлежащей сканированию, выделяют следующие виды комплексных КТ:
- Мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, уретра).
- Брюшной полости и забрюшинного пространства (желудок, поджелудочная железа, гепатобилиарная система, селезенка, 12-перстная кишка, почки, брюшина и прочие структуры).
- Всего организма (тело со всеми органами, тканями от макушки до пяток).
- Парных суставов (тазобедренных, голеностопных, коленных, плечевых, локтевых, лучезапястных).
- Мягких тканей плеч, предплечий, бедер, голеней.
- Обеих кистей или стоп.
- Аорты (грудной, брюшной части, ответвлений).
- Позвоночника (всего позвоночного столба или двух смежных отделов — пояснично-крестцового, крестцово-копчикового, грудного и шейного).
- Шейного отдела позвоночника и головного мозга.
- Сосудов головы, шеи, головного мозга.
- Головного мозга, оптического нерва, орбит.
- Головного мозга и околоносовых синусов.
- Средостения, грудного отдела позвоночника, легких.
- Грудной клетки (легких, сердца, вилочковой железы, грудины).
- Сосудов ног и нижней части аорты.
- Малого таза — мочевого пузыря, предстательной железы (у мужчин), матки и придатков (у женщин).
Объем исследования в каждом случае врач определяет индивидуально.
Показания для КТ комплекса
На комплексную томографию направляют хирурги, в том числе сосудистые и нейрохирурги, ортопеды-травматологи, неврологи, кардиологи, урологи, гастроэнтерологи и другие специалисты. Обследование нескольких анатомических областей или всего организма назначают, когда сканирование ограниченного участка не позволяет оценить картину целиком, и есть вероятность распространения патологического процесса за пределы конкретного органа. Ситуации, в которых целесообразно проведение комплексной КТ:
- Множественные травмы (политравмы), при которых механические повреждения наблюдаются в 2 и более анатомических областях.
- Агрессивные формы рака, при которых существует высокий риск метастазирования. Метастазы поражают не только расположенные рядом, но и отдаленные органы, кости, прочие структуры.
- Высокий риск развития онкологических заболеваний (при генетической предрасположенности). В этом случае КТ всего тела может выступать в роли скринингового метода диагностики.
- Заболевания, при которых может быть поражено сразу несколько органов.
- Наличие нескольких диагнозов, при которых требуется регулярная оценка состояния организма.
- Подозрение на сосудистые заболевания при неизвестной локализации очага патологии.
- Плохое самочувствие пациента, симптомы, причину которых не удается определить с помощью других диагностических процедур и КТ одной области.
На комплексную томографию с контрастным усилением врач направит в рамках проведения онкоскрининга, при обследовании пациента с уже выявленным раком и при сосудистых нарушениях, травмах, некоторых воспалительных заболеваниях. Контраст позволяет сделать снимки более четкими и информативными.
Противопоказания
Комплексная КТ не проводится при беременности, так как рентгеновское излучение может стать причиной аномалий развития плода. Исключение составляют угрожающие жизни состояния, когда для ее сохранения важно получить более точные результаты, которые не могут дать методы диагностики, не связанные с лучевой нагрузкой (УЗИ, МРТ). Комплексная томография также не проводится пациентам с двигательными и психическими расстройствами, если они не позволяют сохранять физический покой во время сканирования. По этой же причине не делают КТ детям раннего возраста.
Контрастирование при комплексном КТ-обследовании не делают при наличии противопоказаний:
- аллергия на йод (основной компонент контрастирующего средства);
- непереносимость других веществ в составе препарата;
- патологии щитовидной железы, сопровождающиеся повышением ее секреторной активности.
Так как рентгеноконтрастный препарат выводится из организма с мочой, контрастное усиление противопоказано при тяжелом нарушении работы почек.
Подготовка
Общие рекомендации по подготовке к любым КТ-исследованиям:
- Прекратите прием лекарств, способных искажать результат сканирования (поговорите с врачом о возможности лечения препаратами).
- Наденьте легкую одежду без металлических вставок, фурнитуры — тогда ее можно будет не снимать.
- Не надевайте украшения, часы, нательный крестик.
- В день исследования не пользуйтесь декоративной косметикой.
- Возьмите паспорт, полис ДМС, направление врача, результаты ранее выполненных исследований.
- Придите раньше, чтобы успеть заполнить документы и подготовиться к КТ.
Специальная подготовка нужна только в случаях, когда в КТ комплекс входит сканирование брюшной полости или малого таза. Тогда пациенту нужно:
- За сутки исключить из рациона продукты, приводящие к газообразованию, которое не позволяет записать томограммы хорошего качества. Отдайте предпочтение бульонам, омлетам, некрепкому чаю и сухарикам из пшеничного хлеба. Можно есть нежирную птицу, мясо.
- Утром в день диагностики опорожнить кишечник. Если запор, можно принять слабительное.
- Последний прием пищи — за 4–6 часов.
- За 2 часа принять ветрогонное средство, за 1 час — спазмолитическое.
- При КТ мочевыделительной системы за 1 час выпить 1 литр воды и сдерживать позывы к мочеиспусканию. При обследовании пищеварительной системы выпить 2 стакана непосредственно перед ним.
Перед КТ с контрастом не есть 4–6 часов — эта мера позволяет уменьшить побочные эффекты от контрастного препарата. При почечной недостаточности принести результаты анализа крови на креатинин давностью не более 10 суток.
Как проводится КТ
Методика проведения комплексной компьютерной томографии:
- Пациент ложится на стол томографа. При необходимости лаборант фиксирует в нужном положении голову, тело, конечности.
- Затем лаборант выходит из кабинета и начинает сканирование. Важно не двигаться и выполнять команды (например, сделать вдох и задержать дыхание) — это позволяет сделать изображения более четкими.
- При комплексной томографии с контрастом исследование прерывают, чтобы ввести контрастное вещество (обычно в вену, но иногда в полость органа или перорально — через рот).
- Затем сканирование продолжается до тех пор, пока томограф не обследует необходимые части тела или весь организм.
После контрастирования развиваются побочные симптомы — жар в теле, тошнота, неприятный вкус во рту. В течение 2 часов они исчезают самостоятельно.
Преимущества томографии в центре МРТшка
Плюсы проведения комплексных КТ-исследований в медицинском центре МРТшка:
- Современные томографы, расширяющие возможности диагностики — низкий уровень облучения организма, высокое качество снимков, оперативное сканирование, обследование пациентов с ожирением.
- Доступная стоимость медицинских услуг. На комплексное КТ цена ниже по сравнению с суммарной стоимостью исследований тех же анатомических структур по отдельности.
- Возможность проведения диагностики по полису ДМС.
- Скидки, акции — следите за новыми предложениями на сайте клиники, чтобы обследоваться с максимальной выгодой.
Чтобы записаться на комплексную томографию в Перми, позвоните нам или закажите обратный звонок. Цены на диагностику смотрите на странице или уточняйте у менеджера по телефону. Он также подскажет адрес клиники, схему проезда и ответит на другие вопросы.
Расшифровка результатов
КТ-томограммы попадают в руки врача лучевой диагностики. Он их изучает, анализирует и на основании полученных результатов готовит медицинское заключение. Обычно расшифровка требует около 2 часов, но при комплексном исследовании на нее может уйти больше времени. Когда врач закончит, он передаст пациенту готовое заключение вместе со снимками на флешке.
Список литературы
- Гареев И.Ф., Бейлерли О.А., Визгалова А.Е. Компьютерная томография всего тела в диагностике политравмы. Анализ десятилетнего опыта // Креативная хирургия и онкология, №9 (4) — 2019. Источник: cyberleninka.ru
- Бердичевский Б.А., Бердичевский В.Б., Сапоженкова Е.В., Романова А.В., Расулов Ф.Р., Корабельников М.А. Ретроспективный анализ результатов ПЭТ/КТ всего тела как возможный инструмент для диспансеризации населения на предмет выявления субклинических проявлений хронической болезни почек (пилотное исследование) // Урология, №1 — 2022. Источник: elibrary.ru
- Рыжков А.Д., Крылов А.С., Щипахина Я.А., Кочергина Н.В., Комановская Д.А., Билик М.Е. Диагностика скелетных метастазов методом ОФЭКТ/КТ // Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия, №1 (3) — 2018. Источник: oncoradjournal.ru
- Душин Д.Ю., Терновой С.К., Буренчев Д.В. Особенности диагностики и проведения мультиспиральной компьютерной томографии в режиме «все тело» у пациентов с тяжелой сочетанной травмой // Российский электронный журнал лучевой диагностики, том 8, №3 — 2018. Источник: elibrary.ru
- Муллаярова Г.З., Фахриева И.Ф., Филиппов И.М. Дозы облучения при КТ обследованиях // Физика конденсированного состояния и ее приложения. Сборник трудов IV Международной научно-практической конференции. Стерлитамак — 2022. Источник: elibrary.ru
Вопрос-ответ
Проведут ли комплексную КТ в МРТшка по полису ОМС?
В нашем диагностическом центре все виды томографий и других процедур выполняются на платной основе. Поэтому мы не принимаем пациентов по полису ОМС. Но медицинские услуги могут быть оплачены вашим страховщиком по полису ДМС. Позвоните нам, сообщите адрес интересующей вас клиники, и узнайте, с какими страховыми компаниями у нас заключен контакт.
Можно ли сделать КТ всего тела без направления врача?
При комплексной КТ организм получает от томографа значимую дозу ионизирующего излучения, а потому процедура проводится исключительно по показаниям. Определить их наличие может только врач, который и выдает направление.
Какую дозу радиации получает пациент при томографии всего тела?
При КТ-сканировании всего организма томограф излучает дозу, равную 15 мЗв. Она составляет почти треть от максимальной годовой дозы. Это безопасное количество радиации, но следует учитывать все проведенные за год исследования — суммарная доза не должна превышать 50 мЗв.
Наши врачи
Оставьте заявку
Современные методы медицинской диагностики, доступные каждому.