МРТ позвоночника в Перми

МРТ, или магнитно-резонансная томография позвоночника — метод оценки состояния шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового отделов позвоночника, межпозвоночных дисков и суставов, спинного мозга. Он отличается безопасностью и высокой информативностью — с его помощью врачи выявляют патологии позвоночного столба на ранних этапах развития, в том числе онкологические. Сделать МРТ позвоночника в Перми можно в центре диагностики МРТшка. Чтобы записаться на исследование, позвоните нам или заполните форму обратной связи. Цены на процедуру смотрите на странице или уточняйте по телефону.

Цели проведения МРТ позвоночника

Магнитно-резонансная томография — метод визуализации органов и тканей, обладающий высокой разрешающей способностью. Поэтому он очень информативен при выявлении патологий позвоночника, а особенно — спинного мозга, в котором содержится много водорода. Поэтому МРТ назначают для диагностики пороков и аномалий развития, травм, новообразований, воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов, протекающих в различных отделах позвоночного столба и спинном мозге.

МРТ позвоночника применяется для выявления и контроля течения следующих заболеваний:

• деформирующий спондилёз;
• межпозвоночная грыжа;
• протрузии межпозвонковых дисков;
• стеноз позвоночного канала;
• переломы позвоночника;
• подвывихи, смещения позвонков;
• аномалии строения позвоночника (врожденные, приобретенные);
• доброкачественные и злокачественные образования, метастазы в области позвоночного столба;
• демиелинизирующие заболевания (например, рассеянный склероз);
• болезни воспалительного характера (миелит, остеомиелит, арахноидит, спондилит, абсцессы);
• искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз);
• артриты и артрозы фасеточных суставов;
• сосудистые заболевания спинного мозга (спинальный инсульт, артериовенозная мальформация и др.);
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) и другие патологии позвоночника.

Показания к исследованию

Магнитно-резонансная томография позвоночника назначается в следующих случаях:

• Есть симптомы заболеваний позвоночного столба — нужно определить причину их появления.
• Был поставлен предварительный диагноз с помощью других методов исследования (рентгенография, УЗИ, КТ) — нужно его уточнить, провести дифференциальную диагностику с другими патологиями, которые проявляются похожими симптомами.
• При травмах спины — нужно проверить наличие повреждений позвоночника.
• Была выявлена патология позвоночника — нужно оценить скорость ее прогрессирования.
• Было проведено лечение ранее выявленного заболевания — нужно оценить его эффективность.
• Нужно подготовиться к предстоящему хирургическому вмешательству или оценить успешность проведенной операции.

Симптомы, при которых врач направляет на МРТ позвоночника:

• частые головные боли, головокружения;
• частые обморочные состояния, обмороки;
• боли в шее, спине, пояснице, которые отдают в верхние и нижние конечности;
• ограничение подвижности (скованность движений при поворотах, наклонах);
• нарушения слуховой, зрительной функций;
• мышечная слабость, спазмы;
• нарушение функций органов малого таза;
• изменение чувствительности рук и ног — появление ощущения покалывания, онемения.

МРТ позвоночного можно пройти без направления врача по собственному желанию пациента, если он хочет проверить здоровье различных отделовпозвоночника.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ относят:

• Установленный кардиостимулятор, кохлеарный имплант и другие электронные устройства, работа которых может быть нарушена под воздействием магнитного поля высокой силы.
• Металлические несъемные протезы, эндопротезы, клипсы, клапаны, стенты, спицы и другие медицинские изделия в организме обследуемого из ферромагнитных материалов (если в паспорте изделия нет отметки об МР-совместимости). К этой же категории относятся ортодонтические конструкции и инородные тела (не удаленные пули, осколки снарядов и т.д.).
• Беременность в 1 триместре. Нет данных о том, как магнитное поле оказывает влияние на развитие плода в первые 12 недель беременности — данное противопоказание является мерой предосторожности.

Относительными противопоказаниями к проведению МРТ позвоночника являются состояния, при которых пациенту сложно сохранять неподвижность длительное время (сильные боли, клаустрофобия, детский возраст, сильное волнение). В этом случае можно провести исследование после приема седативного средства, в присутствие сопровождения или сделать выбор в пользу другого метода диагностики.

Внимание! Проведение МРТ при установленных электронных устройствах и медицинских изделиях из металла допускается только в случае, когда в их паспорте указана магнитосовместимость.

Существуют дополнительные противопоказания, предусмотренные только для проведения МР-сканирования с контрастным усилением. От нативной МРТ эту процедуру отличает то, что перед исследованием пациенту внутривенно вводят контрастный препарат на основе гадолиния. Он выводится через почки с мочой и способен преодолевать маточно-плацентарный барьер, выделяться с молоком. Поэтому контрастирование не выполняется:

• пациентам с тяжелой почечной недостаточностью;
• беременным женщинам на любом сроке беременности;
• кормящим матерям (МРТ можно сделать, если есть возможность приостановить грудное вскармливание на 24 часа);
• людям, имеющим повышенную чувствительность к препаратам гадолиния.

Также существуют ограничения по массе тела пациента — оборудование рассчитано на определенную нагрузку. Для большинства аппаратов МРТ она не должна превышать 120 кг.

Что показывает процедура

В зависимости от того, в какой части позвоночника локализуется патология, с помощью МРТ визуализируют шейный, грудной, поясничный, крестцовый или копчиковый отдел позвоночного столба. Если расположение патологического очага неизвестно, возможно проведение двух и более отделов, а также всего позвоночника. Вот какие структуры и ткани покажет магнитно-резонансная томография:

• Межпозвонковые диски (студенистое ядро, фиброзное кольцо)
• Спинной мозг с его оболочками
• Спинномозговую жидкость
• Фасеточные суставы и связки
• Нервные корешки
• Тела, отростки и дуги позвонков
• Прилегающие к позвоночнику мягкие ткани (мышцы, подкожно-жировая клетчатка)

МРТ позвоночникапоказывает выбухания межпозвоночных дисков, изменения позвонков, опухолевые процессы, сужения позвоночного канала, дегенеративно-дистрофические, воспалительные, демиелинизирующие и другие патологические изменения. Это один из самых эффективных методов диагностики врожденных аномалий развития, травм, заболеваний позвоночного столба и окружающих тканей.

Как подготовиться к МРТ позвоночника

Исследование не требует проведения специальной подготовки. Общие рекомендации для пациентов следующие:

• Наденьте удобную одежду без металлической фурнитуры (это касается и нательного белья — внутри него могут быть скрыты железные элементы). В день проведения процедуры желательно отказаться от бижутерии и ювелирных украшений, не надевайте нательный крестик, часы — их придется снимать перед тем, как зайти в кабинет МР-диагностики.
• Соберите документы — направление врача (при наличии), паспорт, полис ДМС. Если есть результаты ранее выполненных исследований (УЗИ, КТ, МРТ), возьмите их с собой — они помогут оценить динамику изменений, происходящих в позвоночнике. Если в организме присутствует медицинское изделие, не забудьте его паспорт — в нем должна стоять отметка о магнитосовместимости (в противном случае обследование не будет проведено).

Если вам назначили МРТ с контрастированием, придите в клинику с пустым желудком — последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6–8 часов до исследования. Это поможет предотвратить рвоту и уменьшить чувство тошноты, которое может появиться после введения контрастного препарата в вену.

Внимание! Пациентам с почечной недостаточностью перед МРТ с контрастом необходимо сдать анализ крови на креатинин.

Как делают МР-сканирование позвоночника

В клинику следует прийти на 15 минут раньше, чтобы заполнить необходимые бумаги и подготовиться — снять украшения, нательный крестик, часы и одежду с металлической фурнитурой. Мобильный телефон, сумку и другие вещи пациента должны остаться в раздевалке — в кабинет МР-диагностики их заносить нельзя.

Вот как проходит само исследование:

1. Пациент ложится на подвижный стол томографа так, чтобы голова была обращена к туннелю.
2. На уши надевают наушники — они защитят от громкого шума.
3. Затем стол задвигают в туннель, и рентгенолаборант начинает сканирование. Оно может продолжаться от 10–15 минут до 1 часа — это зависит от объема исследования и необходимости применения контраста. Во время процедуры двигаться нельзя — это вызовет помехи, которые снизят диагностическую ценность МРТ.

После завершения сканирования стол выдвигают, пациент может встать и покинуть кабинет, а затем дождаться результатов исследования.

МРТ отделов позвоночника с контрастным усилением

В некоторых случаях во время процедуры пациенту вводят в вену специальный препарат, который называют контрастным. При МРТ используют средства на основе металла — гадолиния. Он с током крови разносится по всему организму. Если провести сканирование после введения в кровоток препарата с гадолинием, изображение становится более четким и контрастным. Это позволяет увидеть те патологические изменения, которые могут остаться незамеченными при нативной МРТ (без контраста).

Показания к МРТ позвоночника с контрастом:

• Подозрение на онкологию. Контрастное вещество позволяет определить границы новообразования, его размеры, расположение. В некоторых случаях оно помогает отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Благодаря контрастированию врачи выявляют мельчайшие образования, размер которых составляет всего несколько миллиметров.
• Подозрение на рассеянный склероз — контрастный препарат позволяет установить распространенность и активность патологического процесса.
• Диагностика воспалительных заболеваний — контраст фиксируется в зоне активного воспаления, что позволяет провести дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями, а также уточнить его границы.

Контрастирование может вызвать побочные реакции. Наиболее распространенными являются: металлический привкус во рту, тошнота, рвота, головная боль, ощущение нехватки воздуха, головокружение. Эти симптомы в течение нескольких минут или часов проходят самостоятельно. Но иногда контрастное вещество вызывает аллергическую реакцию — тогда в будущем МРТ проводят без контраста. 

Гадолиний выводится из организма с мочой в течение 1 суток. У пациентов с почечной недостаточностью это время может быть увеличено.

Расшифровка результатов

После завершения МР-сканирования, врач-рентгенолог проводит расшифровку его результатов. Он готовит медицинское заключение, в котором дает оценку состояния различных структур позвоночного столба. Снимки МРТ записываются на внешний накопитель памяти — вместе с заключением его выдают пациенту на руки. На подготовку результатов уходит до 2 часов.

Список литературы

• Полиданов М.А., Блохин И.С., Ерошина О.Д., Ситникова К.В., Тупикин Д.В., Щербакова И.В. Основные аспекты проведения МРТ // Modern science, №2–3 — 2020. Источник: elibrary.ru
• Алиева С.Г., Скороход А.А., Полиданов М.А., Тупикин Д.В., Щербакова И.В. Магнитно-резонансная томография // Modern science, №4–3 — 2020. Источник: elibrary.ru
• Черкасов А.Д., Зосеева А.М. МРТ исследование причин возникновения болевых синдромов в спине и остеохондроза позвоночника // Национальная ассоциация ученых, №74 — 2021. Источник: cyberleninka.ru
• Грищенков А.С., Дергунова Н.И., Ефимцев А.Ю., Митусова Г.М., Припорова Ю.Н., Рамешвили Т.Е., Сергиеня О.В., Труфанов А.Г., Труфанов Г.Е., Фокин В.А. МРТ. Позвоночник и спинной мозг // Руководство для врачей — 2020. Источник: elibrary.ru

Вопрос-ответ

Сколько стоит МРТ позвоночника в центре диагностики МРТшка?

Стоимость процедуры зависит от необходимости применения контрастного вещества и объема исследования — обследовать один отделпозвоночника будет дешевле, чем оценить состояние всего позвоночного столба. Обратите внимание, что в ночное время магнитно-резонансная томография выполняется со скидкой 15–20%. Мы также регулярно объявляем акции — следите за ними, чтобы недорого обследоваться в нашем центре.

Можно ли сделать МРТ позвоночника в Перми в диагностическом центре МРТшка бесплатно по полису?

В медицинском центре МРТшка можно сделатьМРТ любой части тела бесплатно по полису ДМС — в этом случае диагностическая процедура оплачивается страховой компанией. Список компаний, с которыми мы работаем, уточняйте у администратора по телефону — для этого сообщите ему адрес (город) клиники, которая вас интересует. В других случаях мы проводим обследования на платной основе.

Безопасно ли МРТ для здоровья?

Магнитно-резонансная томография — абсолютно безопасное исследование, при котором организм не подвергается ионизирующему воздействию. Поэтому его можно проводить неограниченное количество раз, в том числе младенцам и беременным женщинам при условии, что пациент может во время процедуры сохранять неподвижное положение тела (для обеспечения четкости изображения).